Примірна форма
розроблена загальним відділом
виконавчого апарату районної ради
на виконання розпорядження
голови районної ради
від 14.06.2011 р. № 17

 

ЗАПИТ

на інформацію фізичної особи
до Виноградівської районної ради
Закарпатської області

 
Прізвище ______________________                    Вулиця ________________
Ім’я __________________________                     буд.№ _____________ кв.№_________
По батькові ____________________                      Насел.пункт ______________________
Район ___________________________
Область __________________________
Поштовий індекс ___________________
Адреса ел. пошти ___________________
Тел._____________________________
Як надіслати відповідь (потрібне підкреслити):  поштою,     на електронну пошту
Прошу відповідно до Закону України “Про доступ до публічної інформації” надати інформацію про (опис інформації, яку потребує запитувач):
________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

 
ПІБ ___________________         Підпис_______________                               Дата___________